Perustelut
Valmistelu ja lisätiedot:
vastuualuejohtaja (terveyspalvelut) Carita Schröder
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi
Aloitteen sisältö
Valtuustoryhmä Itä-Uudenmaan hyvinvoinnin puolesta on tehnyt aloitteen, että Itä-Uudenmaan hyvinvointialue ryhtyy välittömiin toimiin vaatien HUS:ia laskuttamaan asiakkaita, jotka eivät käytä varaamaansa laboratorion ajanvarausaikaa. Samalla Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen tulee selvittää voiko HUS laskuttaa myös käyttämättä jääneistä ja perumattomista kuvantamisen ajanvarausajoista. HUS ei tällä hetkellä peri maksua käyttämättä jääneistä ja perumattomista laboratorion ajanvarausajoista.
Perusteluina aloitteessa on hyvinvointialueen huono taloustilanne. Erikoissairaanhoidon lisäksi hyvinvointialue ostaa laboratoriopalveluita HUS:lta. Aloitteessa nostetaan esiin, että HUS järjestää vain tietyissä näytteenottopisteissä mahdollisuuden hakeutua näytteenottoon ilman ajanvarausta. Ajanvarauksen jäädessä käyttämättä ja perumatta, henkilökunta ei voi pyytää seuraavana vuorossa olevaa asiakasta sisälle, koska hänellä on aika vasta tulevaisuudessa. Näin syntyy ns. tehottomia työtunteja, joista hyvinvointialue maksaa.
Vastaus aloitteeseen
Itä-Uudenmaan hyvinvointialue ostaa sekä laboratorio- että kuvantamistutkimukset HUS Diagnostiikkakeskukselta. Hyvinvointialueen ja HUS Diagnostiikkakeskuksen yhteistyötapaamisessa 15.4.2025 keskusteltiin valtuustoaloitteessa esiin nostetusta sakkomaksusta. Yhteistyötapaamiseen osallistuivat HUS:n edustajina diagnostiikkajohtajan lisäksi kolme toimialajohtajaa, johtava ylilääkäri, asiakaspalvelujohtaja ja asiakaspalvelupäällikkö. Lisäksi HUS Diagnostiikkakeskus on toimittanut yhteistyötapaamisen jälkeen vielä kirjallisena vastineensa aloitteeseen.
Käydyn keskustelun ja vastineen perusteella HUS Diagnostiikkakeskuksen johto ei näe perumattomia ajanvarauksia ongelmana. HUS Diagnostiikkakeskus ei veloita asiakkaalta näytteenotosta käyntimaksua eikä koe tarvetta myöskään tulevaisuudessa laskuttaa käyttämättä jääneistä ja perumattomista ajanvarauksista. HUS Diagnostiikkakeskukselta saadun vastauksen perusteella suurin osa laboratorioista myös Itä-Uudellamaalla palvelee asiakkaita rinnakkain ajanvarauksella ja vuoronumerolla, joten peruuttamattomilla ajoilla voidaan palvella asiakkaita jonosta.
Normaalisti laboratoriokokeisiin varattavat ajat annetaan 10 minuutin välein, joten työssä on kova aikapaine. Näin ollen henkilökunnalle ei perumattoman ajan takia juurikaan ehdi syntyä tilannetta, missä sille ei löytyisi muuta työtä tuolle vapautuvalle ajalle. Työtehtäviin kuuluu tietysti myös muuta työtä kuin pelkkää näytteenottoa. Vuonna 2024 kaikista HUS:n laboratorioista ajanvaranneita on jättänyt saapumatta 75 430 kpl eli niiden osuus varatuista ajoista on vain 5,2 %.
Kokonaan käyttämättä jääneiden aikojen määrää HUS Diagnostiikkakeskus seuraa tiiviisti ja tekee tarvittaessa ehdotuksia näytteenottopisteiden resurssien siirroista niihin näytteenottopisteisiin, missä ilmenee tarvetta suuremmalle määrälle näytteenottoaikoja. Näin on toimittu myös Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella ja näytteenottopisteitä on suljettu ja resurssi siirretty toiseen toimipisteeseen, jotta käyttämättä jääviä aikoja ei syntyisi.
HUS Diagnostiikkakeskus laskuttaa hyvinvointialuetta toteutuneesta palvelusta eli näytteenotosta ja analytiikasta sekä tuloksista. Vuoden 2025 ensimmäisten kolmen kuukauden HUS Diagnostiikkakeskuksen laskutus hyvinvointialueelta on toteuman mukainen. Näillä edellä mainituilla perusteilla HUS Diagnostiikkakeskus ei näe tarvetta laskuttaa laboratorio- ja kuvantamispalveluiden käyttämättä jätetyistä ja peruuttamattomista ajoista eikä hyvinvointialue koe tarvetta jatkaa keskustelua asiasta HUS Diagnostiikkakeskuksen kanssa.
Päätösehdotus
Sosiaali- ja terveysjohtaja:
Palveluiden järjestäminen -lautakunta esittää hyvinvointialuehallitukselle, että edellä esitetty annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen.
Pykälä tarkastetaan heti.