Beskrivning
Beredning och upplysningar:
förvaltningsdirektör Camilla Söderström
camilla.soderstrom1@itauusimaa.fi
välfärdsområdesdirektör Max Lönnqvist
max.lonnqvist@itauusimaa.fi
HUS-sammanslutningens stämma äger rum onsdag 17.6.2026 klockan 10.00 som digitalt sammanträde. Föredragningslistan för stämman har publicerats på HUS-sammanslutningens webbplats på adressen https://hus-julkaisu.tweb.fi/ktwebscr/epj_kokl_tweb.htm, och kallelsen till stämma har tillställts välfärdsområdets registratorskontor 15.5.2026. På föredragningslistan finns följande ärenden som ska behandlas:
§ 1 Organisering av mötet och fastställande av röstlängden
§ 2 Bokslut 2025, verksamhetens och ekonomins utfall 2025
§ 3 Revisionsberättelse och beviljande av ansvarsfrihet för räkenskapsperioden 2025
§ 4 Revisionsnämndens utvärderingsberättelse för 2025
§ 5 Precisering av HUS-sammanslutningens projektspecifika investeringsprogram för 2026 samt den ändrade kostnadskalkylen för fas två i projektet att totalrenovera den låga delen av Cancercentrum
§ 6 Budgetförslag för 2027, statlig finansiering till välfärdsområdena och beredning av ramen
§ 7 Utveckling av personalplanering och ändringar av förvaltningsstadgan som stöd för det
§ 8 Ägarstyrning och koncerndirektiv
§ 9 Nationalspråksnämndens årsberättelse 2025
§ 10 Val av ersättare i sammanslutningens styrelse samt ersättare i närservice- och integrationsnämnden
Det föreskrivs i 63 § i lagen om välfärdsområden (611/2021) att representanterna vid sammanslutningens stämma utses särskilt till varje stämma av välfärdsområdesstyrelsen eller av något annat organ i välfärdsområdet enligt beslut av välfärdsområdesfullmäktige. Enligt 43 § i lagen om välfärdsområden ska välfärdsområdesstyrelsen svara för ägarstyrningen av välfärdsområdeskoncernen samt för styrningen och övervakningen av andra som producerar tjänster som omfattas av välfärdsområdets organiseringsansvar. Enligt 19 § i välfärdsområdets förvaltningsstadga utser välfärdsområdesstyrelsen ombud till bolagsstämmorna och ger dem de anvisningar som ägarstyrningen förutsätter.
Kalkylen av HUS-sammanslutningens ram för år 2027 utmynnar i summan till 2 492,576 miljoner euro. Det är 31,60 procent av den beräknade (FM 30.4) totala finansieringen för Nyland som omfattar justering i efterhand. Förändringen jämfört med den så kallade grundfinansieringen för 2026 är 5,4 procent och 4,5 procent jämfört med HUS totala finansiering (2 385,992 miljoner euro) som omfattar den finansiering som reserverats för att avhjälpa vårdköerna.
Det bestäms i grundavtalet för HUS-sammanslutningen att sammanslutningens ekonomiplanering bygger på budgetramen, som slås fast av HUS-sammanslutningens stämma. Ramen har behandlats 11.5.2026 i HUS-sammanslutningens styrelse, som föreslår sammanslutningens stämma, vilken sammanträder 17.6.2026, att budgetberedningen fortsätter utifrån en ram på 2 492,6 miljoner euro. Dessutom beaktas eventuella ändringar i arbetsfördelningen mellan HUS-sammanslutningen och medlemmarna. Vid HUS-sammanslutningens stämma 17.6.2026 fattas beslut om ramen för budgeten för år 2026.
Som grund för den kalkyl som Nylands välfärdsområden och Helsingfors stad föreslår har använts den finansieringskalkyl som finansministeriet publicerade för välfärdsområdena 30.4.2026. I kalkylen har beaktats de beräknade effekterna för 2027 av förändringarna i de riksomfattande uppgifterna, men inte eventuella förändringar i arbetsfördelningen eller verksamheten. I kalkylen har man dessutom beaktat överföringen av fokusområdet från den specialiserade sjukvården till primärvården som en ändring på 0,1 procent.
Nylands totala finansiering för 2027 utan justering i efterhand har i kalkylen för välfärdsområdena beräknats vara 7 635,492 miljoner euro, det vill säga den genomsnittliga ökningen jämfört med den slutliga finansieringen för föregående år är 3,92 procent. I välfärdsområdenas kalkyl har man som ram för HUS 2027 kommit fram till 2 476,111 miljoner euro, vilket är 32,43 procent av finansieringen för Nylands välfärdsområden utan andelen justering i efterhand och 31,40 procent av den totala finansieringen inklusive andelen justering i efterhand. Välfärdsområdenas kalkyl landar på ett slutresultat som är cirka 16,4 miljoner euro mindre än HUS-sammanslutningens kalkyl.
Östra Nylands välfärdsområde är föremål för utvärderingsförfarandet där man tar ställning till tidtabellen för hur de underskott som ackumulerats i välfärdsområdet ska täckas. När man granskar den kalkylmässiga nettokostnaden för en jämn förändring i finansieringen enligt kalkyler över utgiftstrycket, med vilken det ackumulerade underskottet i Östra Nylands välfärdsområde skulle täckas, skulle utvecklingen endast tillåta en nominell årlig ökning av nettokostnaderna med 0,7 % 2026–2030. Kostnadsökningen inom den specialiserade sjukvården är för hög i förhållande till detta och leder oundvikligen till en minskning av basservicen och ett betydande behov av effektivisering.
Beslutsförslag
Välfärdsområdesdirektören:
Beslutsförslag och handlingsdirektiv kommer att läggas fram vid sammanträdet.
Beslut
Välfärdsområdesstyrelsen beslutade
- anteckna för kännedom kallelsen till HUS-sammanslutningens stämma 17.6.2026,
- utse ekonomidirektör Minna Sevón till Östra Nylands välfärdsområdes representant vid sammanslutningens stämma 17.6.2026 och förvaltningschef Lilian Andergård-Stenstrand till Sevóns personliga ersättare,
- ge representanten vid stämman handlingsdirektivet att understödja grundförslaget i fråga om ärendena § 1–5 och § 7–10 på föredragningslistan,
- i fråga om det ärende som avses i § 6 på föredragningslistan ge representanten vid sammanslutningens stämma handlingsdirektivet att avvika från det förslag som lagts fram av sammanslutningens styrelse och att föreslå eller understödja ett förslag där:
a. budgetberedningen fortsätter utifrån en ram på 2 476,111 miljoner euro och där dessutom beaktas eventuella ändringar i arbetsfördelningen mellan HUS-sammanslutningen och medlemmarna,
b. man konstaterar att budgetramen ännu kan komma att ändras i och med att finansieringen för Helsingfors stads och Nylands välfärdsområden eventuellt ändras och uppgifterna preciseras under hösten 2026. Östra Nylands välfärdsområde föreslår att ramen uppdateras med nya finansieringssiffror på hösten, om den sammanräknade totalfinansieringen för Nylands regioner utan revidering i efterhand förändras betydligt, det vill säga över 0,1 procent från den finansieringsanalys som publicerades på våren 30.4.2026 och
c. målen för 2027 års budget fastställs enligt följande:
- HUS uppnår och upprätthåller ekonomisk balans. Dessutom dimensioneras den sammanlagda investeringsnivån så att den är på en finansiellt hållbar nivå.
- HUS stöder överföringen av tyngdpunkten från den specialiserade sjukvården mot ett stärkande av sammanslutningsmedlemmarnas basservice inom området så att man genom dylika åtgärder minskar behovet och användningen av den specialiserade sjukvårdens tjänster.
- I fråga om bedömningen av vårdbehovet och antalet personer som väntar på vård uppfyller HUS de lagstadgade skyldigheterna inom ramen för budgetanslagen.
Dessutom instruerade välfärdsområdesstyrelsen samkommunsstämmans representant att vid stämman göra följande protokollsanteckning:
”Östra Nylands välfärdsområde är föremål för utvärderingsförfarandet där man tar ställning till tidtabellen för hur de underskott som ackumulerats i välfärdsområdet ska täckas. När man granskar den kalkylmässiga nettokostnaden för en jämn förändring i finansieringen enligt kalkyler över utgiftstrycket, med vilken det ackumulerade underskottet i Östra Nylands välfärdsområde skulle täckas, skulle utvecklingen endast tillåta en nominell årlig ökning av nettokostnaderna med 0,7 % 2026–2030. Kostnadsökningen inom den specialiserade sjukvården är för hög i förhållande till detta och leder oundvikligen till en minskning av basservicen och ett betydande behov av effektivisering.”
Paragrafen justerades på mötet.