Nämnden för ordnande av tjänster, möte 14-05-2025

Protokollet är granskat

§ 50 Tillägg till klientavgifterna enligt den nya lagen om funktionshinderservice

IUHVADno-2023-3974

Tidigare behandling

Beskrivning

Beredning och tilläggsuppgifter:
social- och hälsovårdsdirektör Annika Immonen
ansvarsområdesdirektör (tjänster för äldre) Kirsi Oksanen
ansvarsområdesdirektör (hälsovårdstjänster) Carita Schröder
tf. ansvarsområdesdirektör (familje- och socialtjänster) Hanna Kaunisto
jurist Matilda Eklund
fornamn.efternamn(at)itauusimaa.fi

 

Det föreskrivs om klientavgifterna inom social- och hälsovården i klientavgiftslagen (734/1992) och i klientavgiftsförordningen (912/1992). I enlighet med 1 § i klientavgiftslagen (734/1992) kan en avgift för välfärdsområdets social- och hälsovårdstjänster tas ut hos den som använder servicen, om inte något annat föreskrivs genom lag.

Den avgift som tas ut för servicen får vara högst lika stor som kostnaderna för serviceproduktionen. I klientavgiftsförordningen (912/1992) föreskrivs om hur stor den avgift som tas ut för en tjänst högst får vara.  Enligt 2 § 2 mom. kan det genom förordning av statsrådet föreskrivas om den högsta avgift som tas ut för tjänsten eller om att avgiften bestäms enligt betalningsförmåga. Genom förordning av statsrådet kan det också föreskrivas om justering av avgiften enligt förändringen i indexet.

Enligt 33 a § i förordningen ska eurobeloppen vartannat år (senast 2023) justeras i enlighet med förändringarna i folkpensionsindex så att det poängtal för folkpensionsindex används enligt vilket beloppet av de folkpensioner som betalts ut i januari månad justeringsåret har beräknats.

Enligt 22 § i lagen om välfärdsområden fattar välfärdsområdesfullmäktige beslut om de allmänna grunderna för de avgifter som tas ut för tjänster och andra prestationer samt de kundavgifter som tas ut för tjänster som omfattas i välfärdsområdets organiseringsansvar.

Anvisningarna om klientavgifter är en tolkningsanvisning avsedd för anställda och kunder i fråga om tillämpningen vid Östra Nylands välfärdsområde av lagstiftningen om klientavgifter.

I klientavgiftstabellen fastställs i sin tur på årsbasis klientavgiftssummorna i euro, vilka är baserade på lagen om klientavgifter inom social- och hälsovården, förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården eller välfärdsområdets budget.

I anslutning till uppdateringen av klientavgiftsanvisningen och tabellen har man justerat storleken av de avgifter som bygger på lag och förordning samt fastställt förslag på storleken av de avgifter som bygger på budgeten. De avgifter som överensstämmer med det som föreskrivs i förordningen har höjts enligt folkpensionsindex. I fråga om avgifter som bygger på budgeten föreslås det en höjning på 18,25 procent.

De justeringar som genomförs i klientavgifterna för år 2025

  • Indexhöjningar enligt 33 a § i kundavgiftsförordningen. SHM fastställer de höjda beloppen under november/december och beloppen läggs till i tabellen och anvisningen därefter.
  • En icke-brådskande lyftuppgift har lagts till i prislistan för äldreomsorgstjänster
  • Ett pris per gång för butikstjänster har lagts till i prislistan
  • En avgift för distansdagverksamhet (1h) har lagts till i prislistan
  • En avgift för oanvända och ej avbokade besök hos sjukskötare eller annan hälso- och sjukvårdspersonal har lagts till i prislistan.
  • Avgifter för palliativt centrum som övergår från HUS till Östra Nylands välfärdsområde 1.1.2025 har lagts till i prislistan.
  • Egenandelen för hemservice för barnfamiljer har höjts med 2€/timme i prislistan.
  • Avgifter för kortvarig institutionsvård inom missbrukstjänster och missbruksrehabilitering har lagts till i prislistan.
  • Ändringar i boendeformer för personer i arbetsför ålder, såsom gemenskapsboende och stödboende, har beaktats i prislistan.
  • Resor för ärenden och rekreation enligt socialvårdslagen har lagts till i prislistan.
  • Höjningen av egenandelen för resor för ärenden och rekreation inom tjänster för personer med funktionshinder har beaktats i prislistan, baserat på HRT:s biljettpriser för 2025.
  • Separata avgifter för användning av hemelektronik och möbler (allmänna utrymmen) har tagits bort från kundavgifterna för boende inom tjänster för personer med funktionshinder i prislistan.

Beslutsförslag

Välfärdsområdesdirektören:

Välfärdsområdesstyrelsen beslutar föreslå välfärdsområdesfullmäktige att Östra Nylands välfärdsområdes klientavgifter för år 2025 fastställs enligt det som anges i bilagorna. Storleken av de avgifter som höjs på basis av index införs i bilagorna efter att social- och hälsovårdsministeriet har publicerat summorna. Dessutom ges tjänsteinnehavarna fullmakt att göra behövliga tekniska ändringar, inkl. förtydliganden av ärendeformuleringar, i klientavgiftsanvisningarna under året.

Paragrafen justeras genast.

Beslut

Välfärdsområdesstyrelsen beslutade föreslå välfärdsområdesfullmäktige att Östra Nylands välfärdsområdes klientavgifter för år 2025 fastställs enligt det som anges i bilagorna. Storleken av de avgifter som höjs på basis av index införs i bilagorna efter att social- och hälsovårdsministeriet har publicerat summorna. Dessutom ges tjänsteinnehavarna fullmakt att göra behövliga tekniska ändringar, inkl. förtydliganden av ärendeformuleringar, i klientavgiftsanvisningarna under året.

Paragrafen justerades genast.

Möte hantering

Det antecknades till protokollet att välfärdsområdesfullmäktiges ordförande Heikki Vestman anlände till mötet kl. 17.00 under behandlingen av det här ärendet. 

Beskrivning

Beredning och tilläggsuppgifter:
social-​ och hälsovårdsdirektör Annika Immonen
ansvarsområdesdirektör (tjänster för äldre) Kirsi Oksanen
ansvarsområdesdirektör (hälsovårdstjänster) Carita Schröder
tf. ansvarsområdesdirektör (familje-​ och socialtjänster) Hanna Kaunisto
jurist Matilda Eklund
fornamn.efternamn(at)itauusimaa.fi

Beslutsförslag

Välfärdsområdesstyrelsen: 

Välfärdsområdesfullmäktige beslutar att Östra Nylands välfärdsområdes klientavgifter för år 2025 fastställs enligt det som anges i bilagorna. Storleken av de avgifter som höjs på basis av index införs i bilagorna efter att social-​ och hälsovårdsministeriet har publicerat summorna. Dessutom ges tjänsteinnehavarna fullmakt att göra behövliga tekniska ändringar,​ inkl. förtydliganden av ärendeformuleringar,​ i klientavgiftsanvisningarna under året.

Paragrafen justeras genast. 

Beslut

Välfärdsområdesfullmäktige beslutade att Östra Nylands välfärdsområdes klientavgifter för år 2025 fastställs enligt det som anges i bilagorna. Storleken av de avgifter som höjs på basis av index införs i bilagorna efter att social-​ och hälsovårdsministeriet har publicerat summorna. Dessutom ges tjänsteinnehavarna fullmakt att göra behövliga tekniska ändringar,​ inkl. förtydliganden av ärendeformuleringar,​ i klientavgiftsanvisningarna under året.

Paragrafen justerades genast. 

Möte hantering

Till protokollet antecknades att fullmäktigeledamot Piia Malmberg anlände till mötet kl. 15.56 under behandlingen av det här ärendet, och samtidigt avlägsnade sig ersättaren Ari Oksanen från mötet.

Ersättare Mikko Nieminen föreslog att den föreslagna avgiften för hemvårdsklientens besök av trygghetshjälpare annulleras (s. 10, 75 euroa). Förslaget vann inte understöd och förföll därmed.

Fullmäktigeledamot Pasi Siltakorpi föreslog på De Grönas fullmäktigegrupps vägnar och understödd av ersättare Mikko Nieminen att ärendet remitteras för ny beredning till den del det gäller självrisken för funktionshinderservicens färdtjänst.

Ordförande Heikki Vestman konstaterade att en partiell remittering av ärendet inte är möjlig och efter det preciserade fullmäktigeledamot Pasi Siltakorpi sitt förslag så att ärendet remitteras för ny beredning.

I omröstningen, där de som understödde att behandlingen av ärendet fortsätter röstade ”Ja” och de som understödde att ärendet remitteras för ny beredning röstade ”Nej”, vann ”Ja” med rösterna 54-5. Omröstningsresultat finns som bilaga 3.

Beskrivning

Beredning och tilläggsuppgifter:
resultatenhetschef (funktionshinderservicen) Maritta Koskinen
serviceansvarig (funktionshinderservicens mångsektiorella experttjänster) Pamela Stenberg
serviceansvarig (funktionshinderservicens boendetjänster) Satu Broman
serviceansvarig (funktionshinderservicens funktionella tjänster) Linda Ahonen
fornamn.efternamn(at)itauusimaa.fi

 

Välfärdsområdesfullmäktige beslutade den 10.12.2024 (§99) om klientavgifterna inom social- och hälsovården för år 2025. Punkterna 2.5 Klientavgifter för funktionshinderservicens färdtjänst och 2.6 Klientavgifter för transporttjänster inom funktionshinderservicen i avgiftstabellen baseras på den gamla lagen om funktionshinderservice (380/1987).

Den nya lagen om funktionshinderservice trädde i kraft den 1.1.2025 och kräver tillägg till klientavgiftstabellen, som beskrivs i bifogade bilaga. En del av avgifterna baseras på lagen och förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården, medan andra baseras på välfärdsområdets budget. Bilagan innehåller även tolkningsanvisningar för anställda och klienter om tillämpningen av klientavgiftslagen inom Östra Nylands välfärdsområde.

Från och med den 1.1.2025 har beslut om funktionshinderservice följt den nya lagen. En person med funktionshinder kan ha beslut enligt både den nya och den gamla lagen om funktionshinderservice för olika tjänster samtidigt under en treårig övergångsperiod.

Beslut som fattats enligt lagen om funktionshinderservice (380/1987) förblir giltiga under den angivna giltighetstiden, dock högst tre år från den nya lagens ikraftträdande. Beslut ska anpassas till den nya lagen på initiativ av den funktionshindrade personen eller på initiativ av välfärdsområdet när den funktionshindrade personens servicebehov kräver det.

Inom funktionshinderservice är en del av den hjälp och stöd som ingår i tjänsterna kostnadsfri för kunderna. I anvisningarna är de avgiftsbelagda tjänsterna uppdelade i tjänster enligt lagen om funktionshinderservice, för vilka en avgift kan tas ut för underhåll, och tjänster enligt lagen om funktionshinderservice, för vilka en klientavgift kan tas ut.

Beslutsförslag

Social- och hälsovårdsdirektören:

Nämnden för ordnande av tjänster beslutar föreslå välfärdsområdesstyrelsen att godkänna avgiftstabellen för funktionshinderservicen enligt bilagan samt inkludera den som en del i klientavgiftstabellen 2025.

Paragrafen justeras genast.

Beslut

Nämnden för ordnande av tjänster beslutade enhälligt föreslå välfärdsområdesstyrelsen att godkänna avgiftstabellen för funktionshinderservicen enligt bilagan samt inkludera den som en del i klientavgiftstabellen 2025.

Paragrafen justerades genast.


Sökande av ändring

Omprövning får inte begäras eller välfärdsområdesbesvär anföras i fråga om beslut som endast gäller beredning eller verkställighet.

Lagrum: § 141 lagen om välfärdsområden.