Aluehallitus, kokous 28.11.2024

Pöytäkirja on tarkastettu

§ 265 Esitys maksuttoman ehkäisyn poistamiseksi 20–25-vuotiailta

IUHVADno-2024-4019

Aikaisempi käsittely

Palvelujen järjestäminen -lautakunta, 6.11.2024

Perustelut

Valmistelu ja lisätiedot:
vs. vastuualuejohtaja (perhe- ja sosiaalipalvelut)  Hanna Kaunisto
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi

 

Ehkäisyneuvonnassa tarjotaan ajanvarauksella yksilöille ja pareille raskaudenehkäisyneuvontaa ja mahdollisuutta saada itselleen sopiva ehkäisymenetelmä. Raskauden ehkäisyneuvontaan kuuluu kokonaisvaltainen seksuaaliterveyden edistäminen ja seksuaalikasvatuksen antaminen. Alle 25-vuotiaille tarjotaan maksutonta ehkäisyä, sisältäen. pillerit, laastarit, renkaat, kondomit sekä pitkävaikutteiset ehkäisyvalmisteet. Raskauden ehkäisypalvelujen lisäksi muut seksuaaliterveyttä edistävät palvelut kuuluvat ehkäisypalvelujen piiriin.

Maksuttomaan ehkäisyyn ovat oikeutettuja kaikki alle 18-vuotiaat, mutta oikeuden laajentamisesta päättävät hyvinvointialueet. Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella on tarjottu maksuton ehkäisy alle 25-vuotiaille. Alueella toimiva ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvola huolehtii maksuttoman ehkäisyn toteuttamisesta. Vuodelle 2024 maksuttomaan ehkäisyyn varattu määräraha on ollut 57 000 €.

Maksuttoman ehkäisyn hyödyntää vain osa nuorista, mutta heistä n. 65 % on ikäryhmässä alle 20-vuotiaat. Alle 18-vuotiaita heistä on 45 %. LL Frida Gyllenbergin (2020) tekemän tutkimuksen mukaan maksuttomalla ehkäisyllä pystytään vähentämään raskauden keskeytyksiä, erityisesti nuoremmissa ikäluokissa. 15–19-vuotiailla raskaudenkeskeytykset vähenivät tutkimuksessa 36 prosenttia. Hieman vanhemmilla, 20–24-vuotiailla, aborttien määrä laski 14 prosenttia. Sen sijaan 25–44-vuotiaiden naisten ikäluokassa muutos ei ollut tilastollisesti merkitsevä.

Jos maksuton ehkäisy laskettaisiin 18 v. ikärajaan säästö olisi noin 55 % lääkkeissä, eli 31 350 €. Tämä ratkaisu todennäköisesti lisäisi kustannuksia raskauden keskeytysten osalta. Jos ikäraja asetetaan 20 vuoteen, säästöä olisi noin 35 %, eli 19 950 €. Nuoren kehitysvaiheen näkökulmasta ikärajan asettaminen 20 ikävuoteen olisi kestävämpi ratkaisu. On myös huomioitava, että ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolan palvelut jatkuvat muutoin maksuttomina tämänkin jälkeen.

Ehdotus

Sosiali- ja terveysjohtaja:

Palveluiden järjestäminen -lautakunta päättää esittää aluehallitukselle maksuttoman ehkäisyn poistamista 20–25-vuotiailta 1.1.2025 alkaen.

Päätös

Palveluiden järjestäminen -lautakunta päätti yksimielisesti esittää aluehallitukselle maksuttoman ehkäisyn säilyttämistä 20-25 vuotiailla 1.1.2025 alkaen.

Kokouskäsittely

Jäsen Meri Lohenoja esitti jäsen Sanna Kivinevan kannattamana seuraavan muutosesityksen:

Palveluiden järjestäminen -lautakunta päättää esittää aluehallitukselle maksuttoman ehkäisyn säilyttämistä 20-25 vuotiailla 1.1.2025 alkaen. 

Muutosesitys hyväksyttiin yksimielisesti.

 

Perustelut

Valmistelu ja lisätiedot:
vs. vastuualuejohtaja (perhe-​ ja sosiaalipalvelut)  Hanna Kaunisto
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi

Ehdotus

Hyvinvointialuejohtaja:

Aluehallitus päättää, että maksuton ehkäisy poistetaan 20–25-​vuotiailta 1.1.2025 alkaen.

Pykälä tarkastetaan heti. 

Päätös

Aluehallitus päätti maksuttoman ehkäisyn säilyttämistä 20–25-vuotiailla 1.1.2025 alkaen.

Pykälä tarkastettiin heti.

Kokouskäsittely

Varajäsen Lilli Kahri esitti jäsen Jenna Perokorven kannattamana, että nykyinen ikäraja pidetään voimassa.

Puheenjohtaja tiedusteli voiko aluehallitus yksimielisesti hyväksyä varajäsen Lilli Kahrin ehdotuksen. Jäsen Bernhard Edgren ilmoitti, että hän kannattaa pohjaehdotusta.

Suoritetussa äänestyksessä, jossa pohjaehdotusta kannattavat äänestivät ”Jaa” ja Kahrin muutosehdotusta kannattavat äänestivät ”Ei”, Kahrin muutosehdotus voitti äänin 12 (Björkman, Eskola, Forsman, Hjelt, Honkasalo, Henriksson, Kahri, Perokorpi, Railila, Baumgartner, Wiitakorpi, Nylander) - 1 (Edgren).

Muutoksenhaku

Hyvinvointialuelaki 139 §.

 

Tähän päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

 

Oikaisuvaatimusoikeus

Oikaisuvaatimuksen saa tehdä:

  • se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä
  • hyvinvointialueen jäsen.

 

Oikaisuvaatimusaika                                                                                  

Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista.

Oikaisuvaatimus on toimitettava Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen kirjaamoon määräajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukiolon päättymistä.

Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä.

Hyvinvointialueen jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa.

Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen.

 

Oikaisuvaatimusviranomainen

Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, on Itä-Uudenmaan aluehallitus ja lautakunnat sekä niiden jaoston ja alaisen viranomaisen päätöksestä asianomaiselle toimielimelle.

Oikaisuvaatimus toimitetaan kirjaamoon.

Yhteystiedot, posti- ja käyntiosoite:

Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen kirjaamo

WSOY-talo, Mannerheiminkatu 20 K 3 krs, 06100 Porvoo

Sähköpostiosoite: kirjaamo(at)itauusimaa.fi

Kirjaamon aukioloaika on maanantaista perjantaihin klo 9 - 15.

 

Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö

Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta.

Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava:

  • päätös, johon haetaan oikaisua
  • miten päätöstä halutaan oikaistavaksi
  • millä perusteella oikaisua vaaditaan.

 

Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero.

Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite.

Pöytäkirja

Päätöstä koskevia pöytäkirjan otteita ja liitteitä voi pyytää Itä-Uudenmaan aluehallituksen kirjaamosta.