Perustelut
Valmistelu ja lisätiedot:
vs. vastuualuejohtaja (perhe- ja sosiaalipalvelut) Hanna Kaunisto
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi
Ehkäisyneuvonnassa tarjotaan ajanvarauksella yksilöille ja pareille raskaudenehkäisyneuvontaa ja mahdollisuutta saada itselleen sopiva ehkäisymenetelmä. Raskauden ehkäisyneuvontaan kuuluu kokonaisvaltainen seksuaaliterveyden edistäminen ja seksuaalikasvatuksen antaminen. Alle 25-vuotiaille tarjotaan maksutonta ehkäisyä, sisältäen. pillerit, laastarit, renkaat, kondomit sekä pitkävaikutteiset ehkäisyvalmisteet. Raskauden ehkäisypalvelujen lisäksi muut seksuaaliterveyttä edistävät palvelut kuuluvat ehkäisypalvelujen piiriin.
Maksuttomaan ehkäisyyn ovat oikeutettuja kaikki alle 18-vuotiaat, mutta oikeuden laajentamisesta päättävät hyvinvointialueet. Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella on tarjottu maksuton ehkäisy alle 25-vuotiaille. Alueella toimiva ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvola huolehtii maksuttoman ehkäisyn toteuttamisesta. Vuodelle 2024 maksuttomaan ehkäisyyn varattu määräraha on ollut 57 000 €.
Maksuttoman ehkäisyn hyödyntää vain osa nuorista, mutta heistä n. 65 % on ikäryhmässä alle 20-vuotiaat. Alle 18-vuotiaita heistä on 45 %. LL Frida Gyllenbergin (2020) tekemän tutkimuksen mukaan maksuttomalla ehkäisyllä pystytään vähentämään raskauden keskeytyksiä, erityisesti nuoremmissa ikäluokissa. 15–19-vuotiailla raskaudenkeskeytykset vähenivät tutkimuksessa 36 prosenttia. Hieman vanhemmilla, 20–24-vuotiailla, aborttien määrä laski 14 prosenttia. Sen sijaan 25–44-vuotiaiden naisten ikäluokassa muutos ei ollut tilastollisesti merkitsevä.
Jos maksuton ehkäisy laskettaisiin 18 v. ikärajaan säästö olisi noin 55 % lääkkeissä, eli 31 350 €. Tämä ratkaisu todennäköisesti lisäisi kustannuksia raskauden keskeytysten osalta. Jos ikäraja asetetaan 20 vuoteen, säästöä olisi noin 35 %, eli 19 950 €. Nuoren kehitysvaiheen näkökulmasta ikärajan asettaminen 20 ikävuoteen olisi kestävämpi ratkaisu. On myös huomioitava, että ehkäisy- ja perhesuunnitteluneuvolan palvelut jatkuvat muutoin maksuttomina tämänkin jälkeen.
Päätösehdotus
Sosiali- ja terveysjohtaja:
Palveluiden järjestäminen -lautakunta päättää esittää aluehallitukselle maksuttoman ehkäisyn poistamista 20–25-vuotiailta 1.1.2025 alkaen.