Perustelut
Valmistelu ja lisätiedot:
vastuualuejohtaja (terveyspalvelut) Carita Schröder
johtava lääkäri Susanna Varilo
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi
Aloitteen sisältö
Aluevaltuutettu Outi Lankia on tehnyt aloitteen Porvoon Näsin terveysaseman aukiolon laajentamisesta (10.9.2025). Aloitetta on kannattanut 25 valtuutettua.
Aloitteessa todetaan, että talouden tasapainottamiseksi on löydettävä säästöjä, mutta samalla on etsittävä keinoja parantaa ja sujuvoittaa perusterveydenhuollon saatavuutta. Jos apua ei ole saatavilla perusterveydenhuollosta, koska palvelut ovat tarjolla rajoitetuin aukioloajoin, asukkaat joutuvat hakeutumaan HUS Porvoon sairaalan päivystykseen.
Aloitteen mukaan terveysasemien nykyiset aukioloajat eivät vastaa kaikkien asukasryhmien, kuten työikäisten ja lapsiperheiden tarpeisiin. Aloitteessa todetaan, että sekä ikäihmisiä, työikäisiä että lapsia asioi HUSin päivystyksessä, koska eivät saa aikaa/apua perusterveydenhuollossa ja erityisen paljon päivystykseen hakeudutaan perjantai-iltaisin.
Aloitteessa ehdotetaan, että hyvinvointialueen tulisi kokeiluna laajentaa Näsin terveysaseman aukioloaikoja ainakin klo 17 tai 18 saakka muutamana arkipäivänä viikossa vähintään lääkärin ja hoitajan vastaanottojen osalta.
Vastaus aloitteeseen
Kiirevastaanoton nykytilanne Porvoon terveysasemalla
Porvoon sosiaali- ja terveysaseman kiirevastaanotto on auki arkipäivisin klo 8–16. Kiirevastaanotolle otetaan asiakkaita vastaan klo 15.30 asti. Kaikki siihen mennessä ilmoittautuneet potilaat hoidetaan samana päivänä. Lääkäreiden ja hoitohenkilökunnan työpäivä loppuu, kun potilaat on hoidettu. Ambulanssikuljetusta tarvitsevat potilaat kuljetetaan Porvoon sairaalan (HUS) yhteispäivystykseen klo 15 alkaen.
HUS:lta saatujen tilastojen mukaan ajalla 1.1.2025-31.5.2025 on arkipäivinä klo 15–20 välillä terveyskeskustasoisia potilaita ilmoittautunut yhteispäivystykseen keskimäärin 11,8 henkilöä/arkipäivä. Tarkastelujaksolla samana ajankohtana vuosina 2023 ja 2024 käyntimäärät ovat pysyneet keskimäärin samoina. Tarkasteltaessa ilmoittautuneita tunneittain, niin kello 15–16 välillä potilaita ilmoittautuu keskimäärin 1,4 henkilöä/arkipäivä ja kello 16–17 välillä ilmoittautuneita on keskimäärin 2,5–2,6 henkilöä/arkipäivä. Eniten potilaita ilmoittautuu yhteispäivystykseen klo 18 jälkeen.
|
Yhteispäivystyksen käyntimäärät asiakkaan kotikunnan ja kellonajan perusteella ajalla 1-5/2025
|
|
|
klo 15-16
|
klo 16-17
|
klo 17-18
|
klo 18-19
|
klo 19-20
|
Kaikki yhteensä
|
|
018 Askola
|
6
|
9
|
7
|
8
|
17
|
47
|
|
407 Lapinjärvi
|
2
|
5
|
10
|
10
|
5
|
32
|
|
434 Loviisa
|
10
|
21
|
25
|
27
|
22
|
105
|
|
504 Myrskylä
|
2
|
3
|
3
|
3
|
1
|
12
|
|
616 Pukkila
|
2
|
3
|
5
|
3
|
3
|
16
|
|
638 Porvoo
|
105
|
188
|
181
|
193
|
177
|
844
|
|
753 Sipoo
|
13
|
29
|
32
|
45
|
40
|
159
|
|
Kaikki yhteensä
|
140
|
258
|
263
|
289
|
265
|
1 215
|
|
Keskiarvo
|
1,4
|
2,5
|
2,6
|
2,8
|
2,6
|
11,8
|
Johtopäätökset
Keskimäärin Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen kiirevastaanotoilla hoidetaan arkipäivisin noin 200 potilasta päivässä sisältäen Omatiimissä hoidettava kiireelliset ja puolikiireelliset asiat.
Myös vastaavasti aikavälillä klo 15–16 Itä-Uudenmaan sosiaali- ja terveysaseman kiirevastaanotot hoitavat suurimman osan kiireellisistä potilaista. Digitaalisessa sosiaali- ja terveyspalvelussa (HyVä-Digi) hoidetaan lisäksi päivittäin klo 15–17 noin kaksi potilasta/arkipäivä.
Porvoolaisia suurimman kaupungin asukkaina hakeutuu kello 15–16 välillä Porvoon sairaalan yhteispäivystykseen keskimäärin vain yksi (71 % kaikista potilaista). Aikavälillä 16–17 yhteispäivystykseen hakeutuu keskimäärin 1,8 porvoolaista potilasta (72 % kaikista potilaista). Verrattaessa siis eri kuntien asukkaiden yhteispäivystyksen käyttöä klo 15–17 kyseisen alueen väestömäärään suhteutettuna, porvoolaiset käyttävät huomattavasti enemmän Porvoon sairaalan yhteispäivystystä kuin muiden kuntien asukkaat.
Osana tuottavuusohjelmaa on järkevää selvittää, kannattaako Porvoon sosiaali- ja terveysaseman kiirevastaanoton aukioloaikaa pidentää ja samalla selvittää myös, kannattaako Itä-Uudenmaan hyvinvointialueiden kiirevastaanottoja keskittää. Päätösten tueksi tehdään kiirevastaanoton aukiolon laajentamisesta vaikutusten ennakkoarviointi. Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisessä työikäisten segmenttityöryhmässä on lisäksi meneillään päivystyksen käytön Uudenmaan tasoinen kokonaisselvitys.
Päätösehdotus
Sosiaali- ja terveysjohtaja:
Palveluiden järjestäminen -lautakunta esittää aluehallitukselle, että edellä esitetty annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen.