Perustelut
Valmistelu ja lisätiedot:
talouspäällikkö Anette Povenius
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi
sosiaali- ja terveystoimen hallintopäällikkö Heli Sjöblom
etunimi.sukunimi2(at)itauusimaa.fi
Aloitteen sisältö
Kokoomuksen valtuustoryhmä on tehnyt aloitteen, että Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella otetaan käyttöön palvelutuotannon yksikkökohtainen kustannustiedon laskenta.
Hyvinvointialueen palvelutuotannon päätöksenteon ja johtamisen tulee perustua luotettavaan, ajantasaiseen ja vertailukelpoiseen tietoon. Yksikkökohtainen kustannustieto mahdollistaa kustannusten vertailun yksiköiden välillä ja suhteessa muihin hyvinvointialueisiin. Sen avulla on mahdollista tehdä painotuksia ehkäisevän ja korjaavan toiminnan välillä eli kannattaako sijoittaa ehkäisevään vai korjaavaan toimintaan. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen hyödyistä kannattaa keskustella myös taloudellisesta näkökulmasta.
Vastaus aloitteeseen
Aloite on tehty 2.5.2023, mutta vastaus aloitteeseen on jäänyt antamatta. Aloitteen taustalla on ollut palvelustrategiatyö, jonka tueksi omatuotannon kustannuksia toivottiin saatavan.
Yksikkökohtaisen kustannustiedon saaminen on ollut Itä-Uudenmaan hyvinvointialueella puutteellista johtuen erityisesti useista eri potilas- ja asiakastietojärjestelmistä ja niihin kirjattavan tiedon sekä kirjaustapojen eroavaisuuksista. Järjestelmistä saatu tieto ei ole ollut keskenään vertailukelpoista. Tilanne on kuitenkin parantunut aloitteen teon ajankohdasta ja yhtenäisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän käyttöönotto tulee helpottamaan vertailukelpoisen tiedon saantia edelleen.
Omakustannushintoja on laskettu talouden, digipalveluiden ja vastuualueiden yhteistyönä tuottavuusohjelmaan liittyvien vaihtoehtoisten toimintatapojen analysoimiseksi sekä hyvinvointialueen ulkopuolisessa laskutuksessa käytettävään tuotehinnastoon. Tuotehinnasto vuodelle 2025 on hyväksytty aluehallituksessa 13.3.2025 (§53).
Hyvinvointialueen ulkopuolisessa laskutuksessa käytettävät tuotehinnat pohjautuvat järjestelmistä saataviin suoritetietoihin ja niihin on sisällytetty hyvinvointialueen välilliset kulut, kuten tukipalvelujen ja hallinnon vyörytykset.
Omakustannushinnat on laskettu esimerkiksi ikääntyneiden ympärivuorokautisten asumispalvelujen ja valtaosin terveyspalvelujen osalta. Omakustannushintojen laskenta ei kata vielä kaikkia palveluja puutteellisten suoritetietojen takia, esimerkiksi vammaispalvelujen tuotteistus on kuitenkin edennyt ja uusi tuotehinnasto on tulossa päätöksentekoon syksyllä 2025.
Päätösehdotus
Sosiaali- ja terveysjohtaja:
Palveluiden järjestäminen -lautakunta esittää aluehallitukselle, että edellä esitetty annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen.