Aluehallitus, kokous 26.2.2026

Esityslista on tarkastamaton

§ 53 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen vahvistaminen ja asiakasmaksujen soveltamisohjeen hyväksyminen vuodelle 2026

IUHVADno-2025-4247

Aikaisempi käsittely

Perustelut

Valmistelu ja lisätiedot: 
sosiaali- ja terveysjohtaja Annika Immonen
vastuualuejohtaja (perhe- ja sosiaalipalvelut) Hanna Kaunisto
vastuualuejohtaja (ikääntyneiden palvelut) Kirsi Oksanen
juristi Matilda Eklund
etunimi.sukunimi(at)itauusima.fi

 

Sosiaalihuollon palkkioiden maksaminen perustuu asiakkaalle myönnettyyn palveluun ja palkkionsaajan kanssa tehtävään sopimukseen. Omaishoitaja, tukihenkilö, perhehoitaja ja muut palkkion saajat ovat yksityishenkilöitä, joiden kanssa hyvinvointialue sopii sosiaalihuollon palvelun antamisesta hyvinvointialueen asiakkaalle. Perhehoidon palkkioiden vähimmäismäärät perustuvat perhehoitolakiin (263/2015) ja omaishoidon tuen hoitopalkkioiden vähimmäismäärät perustuvat omaishoidon tuesta annettuun lakiin (937/2005). Näiden lakien nojalla päätetyt palkkiot tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96§:ssä tarkoitetulla palkkakertoimella.  

Hallitus on esittänyt korotusta omaishoidon vähimmäispalkkioon 1.1.2026 alkaen. Esityksen mukaan omaishoidon tuen hoitopalkkion vähimmäismääräksi säädetään 530 euroa kuukaudessa sisältäen palkkakertoimen mukaisen korotuksen. Vähimmäispalkkio nousee noin 58 euroa kuukaudessa verrattuna vuoteen 2025. Omaishoidon tuen palkkioksi alimmassa hoitoisuusluokassa esitetään vähimmäispalkkion tasoa, seuraavia luokkia korotetaan palkkakertoimen mukaisella korotuksella.   Sijaisomaishoidon palkkiota korotetaan palkkakertoimen mukaisella korotuksella, talousarvioon pohjautuvaan kulukorvaukseen ei esitetä muutoksia.  

Perhehoitolain 16§:n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 966,35 euroon/kk alkaen 1.1.2026. Perhehoidon hoitopalkkiot nousevat vahvistetun palkkakertoimen perusteella vuoden 2025 tasosta 2,33 %. Perhehoitajille maksettavia kulukorvauksia ja käynnistämiskorvauksia tarkistetaan elinkustannusindeksin muutosta vastaavasti ja indeksi on laskenut vuodesta 2024 vuoteen 2025 noin 0,21 %.  

Muutokset talousarvioon pohjautuviin palkkioihin vuodelle 2026:  

  • Tukiperhetoiminnan palkkioiden osalta tehty korjaus taulukkoon, kyseessä päiväkorvaus ei vuorokausikorvaus.  

  • Tukihenkilöiden, tukiperheiden, kokemusasiantuntijoiden, lastensuojelun edunvalvojien ja olosuhdeselvityksiä tekevien sosiaalityöntekijöiden palkkioihin ei esitetä muutoksia vuodelle 2026. Palkkioita korotettiin vuoteen 2025 2,2 % vuoden 2024 tasoon nähden.  

  • Lastensuojelun ja sosiaalihuoltolain mukaisen tukihenkilön sekä erityistukihenkilön kulukorvausta esitetään laskettavan 12,50 euroon/kerta/tuettava (vuonna 2025 20,22 euroa/kerta/tuettava). Kulukorvausta esitetään maksettavan korkeintaan 50 euroa kuukaudessa.  

  • Erityistukihenkilön ja ryhmää vetävän tukihenkilön kulukorvausta esitetään laskettavan 20 euroon/kerta/ryhmä (vuonna 2025 30,32 euroa/kerta/ryhmä). Kulukorvausta esitetään maksettavan korkeintaan 80 euroa kuukaudessa.  

  • Palkkioihin lisätään vammaispalveluiden työosuusraha, joka voi olla esityksen mukaan korkeintaan 12 euroa päivältä verotukseen liittyvistä syistä. Työosuusrahaa maksetaan henkilöille, jotka työllistyvät kehitysvammaisten erityishuoltolain perusteella (1977/988) tai sosiaalihuoltolain 2§:n perusteella. Työosuusraha ei ole palkka vaan sosiaalinen etu, jolla tuetaan asiakkaan hoitoa, kuntoutusta ja sopeutumista yhteiskuntaan. Työosuusrahan maksamisen perusteena on päiväkorvaus ja maksu perustuu läsnäolopäiviin. 

  • Kokemusasiantuntijan palkkiota valmistelutyöstä esitetään vähennettävän 13,42 euroon/h (vuonna 2025 26,84 euroa/h), joka on puolet kokemusasiantuntijan tuntipalkkiosta.  

  • Kokemusasiantuntijan palkkio vaativammasta tilaisuudesta (107,38 euroa/h) poistetaan kokonaan, koska palkkioperusteen määritelmä on epäselvä.  

  • Tukiperheille, perhehoitajille, tukihenkilöille, kokemusasiantuntijoille sekä erityisen osallisuuden tukea ja tuettua päätöksentekoa antaville henkilöille maksettava kilometrikorvaus on muutettu vastaamaan Kansaneläkelaitoksen käyttämää kilometrikorvausperustetta.  

 

Omaishoidon tuesta annettuun lakiin ja perhehoitolakiin pohjautuvat sekä hyvinvointialueen talousarvioon pohjautuvien palkkioiden esitykset löytyvät liitteenä olevasta taulukosta.  

Ehdotus

Hyvinvointialuejohtaja: 

Aluehallitus päättää hyväksyä Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen sosiaalihuollon palkkiot vuodelle 2026 liitteen mukaisesti.  

Pykälä tarkastetaan heti.  

Päätös

Aluehallitus päätti hyväksyä Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen sosiaalihuollon palkkiot vuodelle 2026 liitteen mukaisesti. 

Pykälä tarkastettiin heti. 

Perustelut

Valmistelu ja lisätiedot:
tulosyksikköpäällikkö Heidi Nastolin
järjestelmäasiantuntija Anne Hirvonen
järjestelmäasiantuntija Nina Weckman
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi

 

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista säädetään asiakasmaksulaissa (734/1992) ja asiakasmaksuasetuksessa (912/1992). Asiakasmaksulain (734/1992) 1§:n mukaisesti hyvinvointialueen sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jos lailla ei toisin säädetä. Palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen ja valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää palvelusta perittävän maksun enimmäismäärä tai maksu määräytyväksi maksukyvyn mukaan. Valtioneuvoston asetuksella voidaan säätää myös maksun tarkistamisesta indeksin muutoksen mukaisesti. (Asiakasmaksulaki 734/1992 2§.)

Aluehallitus on kokouksessaan 11.12.2025 § 288 vahvistanut Itä-Uudenmaan hyvinvointialueen asiakasmaksut vuodelle 2026. Ikääntyneiden palveluiden osalta hyväksyttiin yhteisöllisen asumisen kuukausittainen perusmaksu 96,59 euroa 28.2.2026 saakka ja sen korvaava sosiaalista kanssakäymistä edistävän toiminnan maksu (SKET) 46,86 euroa 1.3.2026 alkaen. 

Itä‑Uudenmaan hyvinvointialueella otetaan käyttöön uusi asiakas- ja potilastietojärjestelmä LifeCare. Ikääntyneiden palveluissa käyttöönotto etenee seuraavasti:

  • Porvoon ja Askolan LifeCare: 21.–22.3.2026
  • Mediatri ja Pegasos: 23.–24.5.2026

 

Ikääntyneiden palveluiden yhteisöllisen asumisen perusmaksu sekä sosiaalista kanssakäymistä edistävä SKET-maksu tulee ohjelmoida asiakas- ja potilastietojärjestelmiin. Mikäli maksut astuisivat voimaan 1.3., edellyttäisi tämä muutosten tekemistä erikseen kaikkiin tällä hetkellä käytössä oleviin järjestelmiin: Mediatriin, Pegasokseen, LifeCare Askola -ympäristöön, LifeCare Porvooseen, IUHVA Sosiaali LifeCareen, IUHVA LifeCaren testiympäristöön, IUHVA LifeCare Koulutukseen sekä OmniRahaan.

Sen sijaan, jos maksut otetaan käyttöön 1.6.2026 alkaen, muutokset tarvitsee tehdä ainoastaan IUHVA LifeCare -järjestelmään ja Omnirahaan. Aikaisempi käyttöönotto olisi teknisesti ja hallinnollisesti työläs sekä voisi vaarantaa käyttöönottoprojektin etenemisen.

Edellä mainituista syistä maksujen käyttöönottoa ehdotetaan siirrettäväksi 1.6.2026 alkaen ajankohtaan, jolloin yhteinen järjestelmä on kaikkien käytössä. Tällöin muutokset voidaan toteuttaa kerralla, koulutus järjestää yhtenäisesti ja toimintamalli ottaa käyttöön samanaikaisesti kaikille. Ratkaisu vähentää tarvetta erillisten päätöspohjien laatimiseen, testaamiseen ja käyttöönottoon useissa eri järjestelmissä.

Yhden järjestelmän varaan toteutettava käyttöönotto mahdollistaa keskitetyn ja kustannustehokkaan toteutuksen, varmistaa toiminnan yhdenmukaisuuden ja selkeyttää hallinnollisia prosesseja. Lisäksi muutos vähentää asiakas- ja potilastietojärjestelmiin (ATPJ) kohdistuvaa resurssitarvetta.

Päätösehdotus

Hyvinvointialuejohtaja:

Aluehallitus päättää muuttaa päätöstään ikääntyneiden palveluiden yhteisöllisen asumisen asiakasmaksuista siten, että

  • yhteisöllisen asumisen perusmaksu 96,59 € on voimassa 31.5.2026 saakka ja
  • yhteisöllisen asumisen sosiaalista kanssakäymistä edistävän toiminnan SKET-maksu 46,86 euroa korvaa yhteisöllisen asumisen perusmaksun ja on voimassa 1.6.2026 alkaen.

 

Pykälä tarkastetaan heti.