§ 21 Sosiaali- ja terveystoimen työsopimussuhteisten tehtävien muutokset, yhteiset terveyspalvelut

Päätöksen peruste

51 § Palvelussuhteeseen ottaminen: Työsopimussuhteiset toimet perustaa ja niiden kelpoisuusvaatimuksista päättää hyvinvointialuejohtaja.

Kuvaus

Valmistelu ja lisätiedot:
vastuualuejohtaja (terveyspalvelut) Carita Schröder
etunimi.sukunimi(at)itauusimaa.fi

Aluehallitus päätti 9.10.2025 (§226) yhteistoimintaneuvotteluiden käynnistämisestä hyvinvointialueella talouden tasapainottamiseksi. Henkilöstökuluihin kohdentuva säästötarve on noin 11 miljoonaa euroa vuositasolla, mikä vastaa arviolta 200–220 henkilötyövuotta. Organisaatiomuutoksista ja säästöistä on käyty yhteistoimintaneuvottelut ajalla 16.10.-27.11.2025. Aluehallitus päätti 22.12.2025 (§298), että yhteistoimintamenettelyssä käsitellyistä toimenpiteistä tehdään erilliset päätökset hallintosäännön mukaisella toimivallalla.  

Organisaation uudelleentarkastelun pohjalta esitetään päätettäväksi seuraavia työsopimussuhteisten tehtävien muutoksia:   

Terveysasemapalveluissa ja lääkinnällisessä kuntoutuksessa johtamisrakennetta kevennetään 1.3.2026 alkaen:

 HyVä-Digin johtamisrakennetta kevennetään ja lisätään resurssia palvelutuotantoon lakkauttamalla palveluvastaavan ja esihenkilön tehtävät ja perustamalla niiden tilalle tiimivastaavaan ja sairaanhoitajan toimet. Esihenkilön tehtävä lakkautetaan ja sairaanhoitajan tehtävä perustetaan 1.2.2026 alkaen.

Tiimivastaavan tehtäväkohtainen palkka 3426,06 euroa hinnoittelutunnuksena SOTE-sopimus, S1TYT100. Säästö vuositasolla vähintään 7700 euroa. Sairaanhoitajan tehtäväkohtainen palkka on 3080,98 euroa hinnoittelutunnuksena S3TAT100. Säästö vuositasolla vähintään 6900 euroa.

Sipoon vastaanottopalveluissa johtamisrakennetta kevennetään lakkauttamalla palveluvastaavan virka ja tilalle perustetaan esihenkilön toimi. Esihenkilön tehtäväkohtainen palkka on 4220,67 euroa hinnoittelutunnuksena SOTE-sopimus, S1ESI100. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Lisäksi Sipoon vastaanottopalveluista lakkautetaan virastomestarin (2) toimet 16.3. ja 14.7.2026 alkaen. Säästö vuositasolla vähintään 70 000 euroa.

Askolan vastaanottopalveluista lakkautetaan sairaanhoitajan/terveydenhoitajan (1) toimi ja tilalle perustetaan apuvälineasiantuntijan (1) toimi apuvälinekeskukseen. Apuvälineasiantuntijan tehtäväkohtainen palkka on 3177,50 euroa hinnoittelutunnuksena SOTE-sopimus, S3TVA100. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Loviisan vastaanottopalveluista lakkautetaan palveluvastaavaan virka ja tilalle perustetaan esihenkilön toimi. Toimi sijoitetaan organisaatiomuutoksen yhteydessä tehtyyn aluejakomuutokseen liittyen Porvoon vastaanottopalveluiden kustannuspaikalle. Esihenkilön tehtäväkohtainen palkka on 4220,67 euroa hinnoittelutunnuksena SOTE-sopimus, S1ESI100. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Loviisan vastaanottopalveluista lakkautetaan toimistosihteerin (1) toimi. Säästö vuositasolla vähintään 40 000 euroa.

Lääkinnällisen kuntoutuksen tulosyksikön hajauttamisen myötä lakkautetaan fysioterapia, läntinen alue esihenkilön (1) toimi ja tilalle perustetaan esihenkilön (0,5) toimi lasten lääkinnälliseen kuntoutukseen ja esihenkilö (0,5) toimi kotikuntoutukseen, keskinen alue. Muutoksella saadaan sekä lasten lääkinnälliseen kuntoutukseen että kotikuntoutukseen kokonaiset esihenkilöt toimet. Esihenkilön tehtäväkohtainen palkka on 3843,28 euroa hinnoittelutunnuksena SOTE-sopimus, S1ESI100. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Lisäksi fysioterapia, itäinen alue esihenkilön (1) toimi lakkautetaan ja tilalle perustetaan tiimivastaavan toimi apuvälinetoimintaan. Tiimivastaavan tehtäväkohtainen palkka on 3426,06 euroa hinnoittelutunnuksena S1TYT100. Säästö vuositasolla vähintään 6000 euroa.

Suun terveydenhuollon johtamisrakennetta kevennetään lakkauttamalla kaksi palveluvastaavan virkaa ja perustamalla tilalle kaksi esihenkilön toimea, toinen toimista sijoitetaan Porvoon ja toinen Loviisan suun terveydenhuollon kustannuspaikalle. Esihenkilön tehtäväkohtainen palkka on 4220,67 euroa hinnoittelutunnuksena S1ESI100. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Lisäksi Porvoon suun terveydenhuollosta lakkautetaan apulaisylihammaslääkärin (1) toimi. Säästö vuositasolla vähintään 105 000 euroa.

Terveyskeskussairaalapalveluista lakkautetaan osasto 1 toimet tiimivastaava (1), sairaanhoitaja (8), lähihoitaja (12) ja hoiva- avustaja (1). Osaston toiminta on alas ajettu kevään 2025 aikana. Lisäksi osastolta 5 (Loviisa) lakkautetaan hoiva- avustajan toimi 1.9.2026 alkaen, kun toiminta on siirretty Porvooseen. Muutoksella ei ole kustannusvaikutusta.

Näillä muutoksilla saavutetaan noin 230 000 euron säästöt henkilöstömenoista vuositasolla.

Perustettavaksi esitetyt tehtävät eivät edellytä virkasuhdetta, koska niihin ei sisälly julkisen vallan käyttöä eikä hallintopäätösten tekemistä, joilla ratkaistaan yksilön oikeuksia tai velvollisuuksia. Tehtävät voidaan näin ollen perustaa työsopimussuhteisena.

Päätös

Päätän

1

perustaa

1.1

HyVäDigiin tiimivastaavan (1) toimen 1.3.2026 alkaen ja

Kelpoisuusvaatimuksena on sairaanhoitajan ammattikorkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Kielitaitovaatimuksena on molempien kotimaisten kielten hyvä suullinen taito ja toisen kotimaisen kielen hyvä kirjallinen taito. 

1.2

HyVäDigiin sairaanhoitajan (1) toimen 1.2.2026 alkaen ja

Kelpoisuusvaatimuksena on sairaanhoitajan ammattikorkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden reksiteriin. Yksikön tarpeen mukainen kielitaitovaatimus.

1.3

Sipoon ja Porvoon vastaanottopalveluihin esihenkilön toimet (1 ja 1) 1.3.2026 alkaen.

Kelpoisuusvaatimuksena on soveltuva sosiaali- ja terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aikaisempi opistoasteen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Johtamiskoulutus ja/tai esihenkilökokemus. Kielitaitovaatimuksena on yhden kotimaisen kielen hyvä kirjallinen ja suullinen taito ja toisen kotimaisen kielen hyvä suullinen taito.

1.4

Apuvälinekeskukseen perustetaan apuvälineasiantuntijan (1) ja tiimivastaavan (1) toimi 1.3.2026 alkaen.

Apuvälineasiantuntijan kelpoisuusvaatimuksena on fysioterapeutin ammattikorkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Yksikön tarpeen mukainen kielitaitovaatimus.

Tiimivastaavan kelpoisuusvaatimuksena on soveltuva terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aiempi opistoasteinen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Kielitaitovaatimuksena on molempien kotimaisten kielten hyvä suullinen taito ja toisen kotimaisen kielen hyvä kirjallinen taito. 

1.5

Keskisen alueen kotikuntoutukseen ja lasten lääkinnälliseen kuntoutukseen perustetaan molempiin puolikas (0,5) esihenkilön toimi 1.3.2026 alkaen.

Kelpoisuusvaatimuksena on soveltuva sosiaali- ja terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aikaisempi opistoasteen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Johtamiskoulutus ja/tai esihenkilökokemus. Kielitaitovaatimuksena on yhden kotimaisen kielen hyvä kirjallinen ja suullinen taito ja toisen kotimaisen kielen hyvä suullinen taito.

1.6

Porvoon ja Loviisan suun terveydenhuoltoon perustetaan esihenkilön (1 ja 1) toimet 1.3.2026 alkaen.

Kelpoisuusvaatimuksena on soveltuva sosiaali- ja terveydenhuollon ammattikorkeakoulututkinto tai aikaisempi opistoasteen tutkinto sekä rekisteröinti sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden rekisteriin. Johtamiskoulutus ja/tai esihenkilökokemus. Kielitaitovaatimuksena on yhden kotimaisen kielen hyvä kirjallinen ja suullinen taito ja toisen kotimaisen kielen hyvä suullinen taito.

2

Lakkauttaa

2.1

HyVä digin esihenkilön (1) toimen 1.2.2026 alkaen.

2.2

Sipoon vastaanottopalveluiden virastomestarin (2) toimet 16.3. ja 14.7.2026 alkaen.

2.3

Askolan vastaanottopalveluiden sairaanhoitajan/terveydenhoitajan (1) toimen 1.3.2026 alk.

2.4

Loviisan vastaanottopalveluiden toimistosihteerin toimen (1) 1.3.2026 alkaen.

2.5

Osasto 1 tiimivastaava (1), sairaanhoitaja (8), lähihoitaja (12) ja hoiva- avustaja (1) toimet lakkautetaan 1.3.2026 alkaen.  

2.6

Osaston 5 (Loviisa) hoiva- avustajan (1) toimen 1.9.2026 alkaen.

2.7

Läntisen alueen ja itäisen alueen fysioterapian esihenkilön (2) toimet 1.3.2026 alkaen.

2.8

Porvoon suun terveydenhuollon apulaisylihammaslääkärin (1) toimen 1.3.2026 alkaen.

*** Tämä asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu ***